Blodkar som lekker i netthinnen din kan føre til at blod og annen væske samles opp i makulaen, noe som resulterer i makulaødem.
Årsaker til makulaødem
Makulaødem er ofte knyttet til diabetes. Hvis du er diabetiker bør du ta en synsundersøkelse minst en gang i året. Dette er for å sjekke for diabetisk retinopati og vurdere risikoen for makulaødem og andre øyesykdommer knyttet til diabetes. Risikoen for å utvikle makulaødem er høyere hvis du har vært diabetiker i lang tid, hvis diabetesen din er dårlig kontrollert, eller hvis du røyker eller er gravid.4
Makulaødem kan også være forårsaket av kataraktoperasjon.2 Dette er vanligvis forbigående og kan behandles med øyedråper.3
Cystoid makulaødem er når væske samler seg i makulaen på grunn av en blokkering i en blodåre. Dette kan skje på grunn av høyt blodtrykk eller høyt kolesterolnivå. Røyking, diabetes og aldring er alle risikofaktorer. Når blodåren er blokkert, kan noe væske lekke ut og bygge seg opp i makulaen, forårsake ødem i øynene og skade synet.5
Makulaødem kan også være forårsaket av inflammatoriske sykdommer og forstyrrelser i immunsystemet, inkludert sarkoidose og toksoplasmose.3
Symptomer på makulært ødem
Til å begynne med kan det hende at makulaødem ikke har noen symptomer du kan oppdage. Senere kan du imidlertid merke symptomer som:1
- Uskarpt eller forvrengt syn2
- Mørke flekker eller «hull» i synet
- Vanskeligheter med å lese
- Rette linjer ser bølgete eller bøyde ut
- Følsomhet for sterkt lys
- Fargene ser bleket ut
- Objekter som ser ut til å endre form, størrelse eller farge eller ser ut til å forsvinne
Makulaødem er ikke smertefullt og påvirker ikke det perifere synet (kantene av synet).1
Hvis du har symptomer på makulaødem, og særlig hvis du er diabetiker, bør du oppsøke optikeren din umiddelbart for å sjekke om du har makulaødem og få de beste rådene for videre behandling.
Behandling av makulaødem
Hvis optikeren eller øyelegen din mistenker at du kan ha makulaødem, kan de undersøke øyet ditt for å bekrefte eller avkrefte mistanken. De vil gi deg øyedråper for å utvide pupillen din slik at de kan se bedre inn i øyet. De vil se på baksiden av øyet ditt ved hjelp av en spaltelampe, som lyser inn i øyet ditt og bruker et forstørrelsesverktøy for å hjelpe dem å se det bedre. De vil også gjøre en OCT-skann (optisk koherenstomografi)2 og en synsstyrketest hvor du ser på rader med bokstaver som reduseres i størrelse og optiker eller øyelege spør deg hvilke du kan lese.3
Hvis du blir diagnostisert med makulaødem, finnes det ulike behandlingsalternativer, for eksempel øyeinjeksjoner2 eller kirurgi3. Valget av behandling vil avhenge av årsaken til makulaødem. Det er viktig å behandle den underliggende årsaken, som diabetes eller høyt blodtrykk, og deretter behandle skaden på netthinnen din.3
Hvis makulaødem er forårsaket av en inflammatorisk sykdom, kan du få steroider. Diabetisk makulaødem vil sannsynligvis bli behandlet med injeksjoner i øyet. Du vil bli gitt en lokalbedøvelse, og injeksjonen gjøres i øyekroken slik at du ikke ser den gå inn.1
Laserkirurgi er et alternativ for å behandle makulaødem når det ikke påvirker midten av makulaen. Imidlertid brukes dette behandlingsalternativet vanligvis for å forhindre at problemet forverres, i stedet for å kurere det fullstendig.1 Et annet kirurgisk behandlingsalternativ er vitrektomi. Dette innebærer å fjerne noe av den gelélignende væsken fra innsiden av øyeeplet.3